很多配近视眼镜的朋友以及家长疑惑,只是配个眼镜做个医学综合验光就可以了,为什么还需要散瞳检查?浪费时间不说,而且不知道散瞳对眼睛有没有伤害?
【医学科普】
正规医学验配近视眼镜流程里,散瞳验光目的有两个——首先,儿童期调节,辐辏功能较强,特别是有屈光(近视)不正的儿童,如不散瞳,可隐藏一部分调节,影响验光的结果。第二,散瞳后可很好的检查眼底,特别是较小不合作的儿童,便于观察眼底有无器质性病变。
散瞳验光又叫客观验光,应用药物使眼睛的睫状肌全部麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。青少年患近视眼时,看书写字时眼睛均距离书本很近,而且近视度数越大距离越近,眼调节作用就越强。久而久之即形成调节痉挛。如果验光时不散大瞳孔,不解除睫状肌的痉挛状态,则其作用使晶状体变凸,屈光力增强,近视度数加深。那么,验光度数就会出现错误结果(如假性近视或调节性近视)。如果根据错误的结果配戴眼镜,不仅无益,而且还会加重近视的发展。因此,青少年近视同,散瞳验光是非常必要的。
散瞳对眼睛有害吗?
验光必须要先散瞳以消除眼睛自身调节的干扰,来获得正确的屈光数据。许多家长对此不理解,担心散瞳会对儿童的眼睛及视力产生不利影响。这种担心是多余的,只要正确使用散瞳剂,散瞳本身对眼睛及视力是没有害处的。相反,许多近视包括假性近视的朋友散瞳后视力还有明显的提高。但是,值得说明的是在使用睫状肌麻痹剂时要了解和注意以下几个问题——
首先,使用睫状肌麻痹剂后,由于瞳孔括约肌的麻痹,出现瞳孔散大,瞳孔不能因光线的强弱来调节大小,所以遇到强光时不能收缩,会出现怕光、刺眼的感觉。散瞳后在室外会出现出眯眼、流泪。因此,散瞳后不要停留在阳光下,否则要戴上太阳镜保护眼睛。
第二,由于眼睛调节作用的丧失,看近时会出现视物模糊,尤其是使用阿托品后,它的作用强,维持时间长,大约在2~3周内近距离的活动会受影响。对上学的儿童来说,会影响看书写字以及作业的。
第三,如使用的是阿托品眼药水,要防止药液经鼻泪管流入鼻咽部,被吸收后会引起不良反应,个别情况会出现面红口干、头晕、心慌、兴奋等症状。兰州普瑞眼视光医院儿童眼病专家介绍,因此,在滴药后要用手指压迫眼内角下缘(泪小点处)大约10~15分钟。滴药前医生会作出具体交待与示范。万一出现药物反应,不必惊慌,先停药观察,多喝些水,一般就能恢复。如果比较严重则到医院就诊。
第四,如眼部有急性炎症、青光眼者不能使用散瞳。